Bereits seit 1226 wird Spitalbier in Regensburg direkt an der Steinernen Brücke gebraut. Damit liegt „das Spital“ mit seinen Wurzeln tief in der bayerischen Braukunst verankert und existierte als einzige Brauerei in Regensburg somit schon vor dem bayerischen Reinheitsgebo des Jahres 1516.

Um 1271 braute man im Spital das Bier aus Gerste und Hafer, ging aber bereits im 14. Jahrhundert, zur Zeit Ludwigs des Bayern, zur alleinigen Verwendung von Gerste, Hopfen und Wasser über - so ist es aus den alten Schriften zu lesen.

Mitte des 19. Jahrhunderts beriet das Aufsichtsgremium des Katharinenspitals, der Spitalrat, die Verlegung und Erweiterung der Spitalbrauerei. Das Spital erwarb den Schambeck´schen Keller in Steinweg sowie später noch zusätzlich zur Verlagerung von Brauhaus und Wirtschaft das Strasser´schen Bräuhaus in Stadtamhof mit dem zugehörigen Sommerbierkeller in Steinweg - der heutigen Spitalgaststätte "Spitalkeller".

Die komplette Verlegung der Brauerei wurde schlussendlich nicht durchgeführt; stattdessen erfolgte auf dem heutigen Gelände ein zusätzlicher Neubau. Eine kleine, alte, sture Brauerei an der Donau...